معرفی

این راهنما جهت کمک به شاغلین و کارکنان ارائه شده و در جهت نظارت و گزارش از تاثیرات ایجاد شده از مواد محرک شغلی و سنسورها و سایر مواد غیر تاثیر گذار یا غیر محرک روی جراحات پوستی.

درماتیت شغلی :

بیماری های پوستی شغلی ، که به عنوان درماتیتوز شغلی شناخته شده هستند بیماریهایی هستند که در مشاغل به وجود می آیند.

شواهد موجود از بقایای به جا مانده از آمریکا و ایالات کیندوم نشان داده است که بین 20-30 درصد از جمعیت مردم به مواردی از بیماریهای پوستی مبتلا شده اند. به خاطر مشکلات در تعیین اشتراکات شغلی برای آنکه حجم از بیماریها براثر اتفاق موجود به درماتیت شغلی در این کشورها به صورت نامعلوم می باشد اما در کشور دانمارک جایی که گزارشات پیچیده ای سیستمیک برای درماتیت های شغلی وجود دارد که تقریبا از هر 100 نفر یک نفر به بیماری ها ی پوستی مبتلا می باشند.

بسیاری از کارگران مبتلا به درماتیت های شغلی در تلاشند که به کار خود ادامه دهند . با این حال در جامعه های صنعتی حداقل کسانی که نمی تواند به دلایلی به کار خود ادامه دهند به خصوص در مورد درماتیت های شغلی شمار آن به %30 رسیده است البته هر چیزی که مربوط به این بیماری است .

ناتوانی به سبب درماتیتوز های شغلی به بزرگی است که به از دست دادن دست و پا  می انجامد که اگر این ناتوانی گسترش پیدا کند در نتیجه به غرامت های مالی اغلب سوق پیدا می کند.

مکانیسم آسیب :

عامل درماتیت شغلی یک ماده ای هست که باید اول به درون لایه اولیه پوست نفوذ پیدا کند تا از این طریق با فعالیتی موجب تحریک آن ناحیه از پوست شده و در زیر پوست آسیب هایی  ایجاد نماید .

لایه رویی پوست البته مقاومت قابل توجه ای نسبت به این ماده دارد چون از یک ورقه ضخیمی تشکیل شده است که این لایه به عنوان سدی موسوم به لایه کورنیوم می باشد.

در این لایه آب نگه داری می شود و باید حداقل %2 آب در کورنیوم باقی بماند تا این لایه انعطاف خود را از دست ندهد و عمکردش به درستی انجام گردد.

این لایه سد مانند نسبت به غدد عرق و ورودی ریشه موها قابل نفوذ می باشد و این بازگشایی برای نفوذ خیلی آسیب آور خواهد بود.

درماتیت تماسی:

محتمل ترین واکنش پوست نسبت به نفوذ از سد دفاعی توسط ماده ای از روی آن سطح التهاباتی که منجر به اگزما می شود.

مهمترین عوارض اگزما عبارتند از قرمزی ،تورم ،پوسته پوسته شدن و ترک خوردگی می باشد.که از مهمترین علایم آن خارش می باشد .

این نوع از اگزما براثر تماس با موادی که موسوم به درماتیت های تماسی می باشد.

موادی که ایجاد کننده بیماریهای پوستی هستند را می توان به دو گروه تقسیم بندی کرد یکی مواد تحریک کننده و دیگری مواد حساسیت زا (آلرژی زا).

بعضی از مواد فقط باعث عکس العمل در هنگام برخورد اشعه ماواری بنفش می شوند.که آنها را به دو گروه می توان تقسیم بندی نمود .

یکی از آنها از لحاظ ایمنی مخرب نمی باشند از جمله برای مثال می توان به توکسن عکس اشاره کرد و حساسیت هایی را که در هنگام ظهور عکس ایجاد می کند را به وسیله آن توجیه نمود. این علایم درمانگاهی درماتیت های حاد و مزمن باهم یک لیست مواد آلرژی زا و مواد محرک با جزئیات آن ها در معیار ها و ضوابط دیاگوستیک جمع بندی شده است .

محرک ها:

محرک ها می توانند تقسیم بندی شوند،در عمل به محرک قوی و ضعیف را می توان نام برد .

بنابراین با رقیق سازی کافی،یک محرک قوی یا حتی یک ماده خورنده می تواند به محرک ضعیف تر تبدیل گردد.

محرک قوی می تواند بینایی را تحریک کند ،پوست را آسیب برساند و دراصطلاح محرک حاد نامیده شود و حتی سوختن شیمایی فقط بعد از مواجهه با آن رخ دهد و این درحالی است که محرک های ضعیف نیاز به تکرار تولید چندین مواجهه اغلب در دورهای طولانی تا یک ماه یا یک سال طول بکشد و درنتیجه محرک مزمن (توده ای )  نامیده می شود.

درماتیت های محرک توده ای معمولا توسط چند محرک روی هم ایجاد می گردد.

 

شناخت یک ماده به عنوان یک محرک نباید مختص به کارهای عمومی داشته باشد. تقریبا هرکسی که به بیماریهای پوستی منظم مبتلا می شود، مواد تمیزکننده و بیشتر مواد بیماری آور که در نهایت بیماری پوستی ایجاد نمی نماید را باید مصرف نمایند.

برای دانستن خطرات ناشی از مواد محرک نیازمند ترکیب دانش ها ازطریق فهم تکرار و دفعات و مدت تماس با آن ماده دارد .

دانسته های عمومی درباره رخداد بیماری ها در موارد خاص شغلی ،پردازشی یا صنعتی می باشد قابل امیدواری می باشد.

مواد آلرژی زا:

سنسورهای پوستی اولا کاهش دهنده پردازش پوستی که باعث تاخیر در روند جذب مواد از سد دفاعی شده که این عمل باعث کاهش آسیب رسانی به سیستم ایمنی می گردد وا زتحریک خود به خود سد اولیه پوست جلوگیری به عمل می آورد.

پوست نسبت به برخی از عناصر حساسیت بیش از حدی نشان می دهد از جمله این عناصر می توان به هیدروکربن های آروماتیک می توان اشاره نمود که از جمله می توان به  دی هیدروکسی بنزن  اشاره کرد که این ماده به راحتی از سد اولیه گذشته و باعث و آلرژی و حساسیت زایی در سلول و پوست کند.

سرطان ها:

سرطانها یکی از خطرناک ترین و جدی ترین  خطرات رو به افزون سلامتی می باشند.به طور دقیق نمی توان مشخص کرد که چه  تعدادی از سرطان های محیط شغلی ناشناخته اند، اما تخمین زده می شود که دامنه آن بین %2 تا %20 کل سرطان ها  باشد.

در آمریکا و اکراین سرطان پوست به چهل درصد کل سرطان ها محدود شده است اما فقط دسته ای از سرطان ها به عنوان سرطان های صنعتی شناخته شده بودند.

هیدرو کربن های آروماتیک از مهمترین عوامل ایجاد کننده کارسیوما می باشند که در کارگران صنعت روغن سازی استکاتلند به مراتب دیده شده است .

سرطان ها روبه افزایشند از طریق تابش پرتوها ی یونیزان در صنایع که مهمترین محل آسیب رسانی آنها روی پوست می باشد عنصر آرسنیک از موادی است که این سرطان ها را به طور فاحشی کاهش می دهد.